Neuroom

Tijdens het eerste consult bespreekt de plastisch chirurg met u uw klachten en wensen. Ook worden eventuele allergieën en uw medicatie gebruik besproken, neemt u dus een actuele medicatielijst mee. De plastisch chirurg zal u daarna tijdens het lichamelijk onderzoek onderzoeken en eventueel een aantal zaken opmeten. Soms wordt er aanvullend een echo of scan gemaakt van het gebied waar het neuroom zich bevindt.  Tot slot worden en na het consult eventueel nog door de medisch fotograaf foto’s gemaakt voor in uw dossier.

Voor de operatie dient u een aantal voorbereidingen te treffen. Denkt u bijvoorbeeld aan het tijdig stoppen van bepaalde medicatie (bijvoorbeeld bloedverdunners) zoals met uw behandelend arts besproken is.  Indien u voor de operatie moet u nuchter zijn hoort u dit via uw arts en anesthesist. Dat betekent dat u tot enkele uren voor de operatie niet mag eten en drinken, hierover zal de anesthesist u informeren. Als u zich niet aan deze afspraken houdt, kan uw operatie niet op de afgesproken tijd doorgaan.

Indien u rookt wordt u gevraagd hiermee te stoppen voor de operatie,  dit daar roken een hogere kans op complicaties geeft.  

Verder wordt u verzocht voorafgaand aan de operatie geen bodylotion/crèmes te gebruiken en uw te ontdoen van sieraden zoals ringen/horloges.

Na de operatie kunt u niet autorijden of fietsen, zorg daarom voor gepast vervoer naar huis.

De operatie vindt in het algemeen op de poliklinische behandelkamer of dagbehandeling plaats onder regionale/plexus anesthesie. Tijdens de operatie wordt er een toegang in de huid gemaakt op de plek waar zich het neuroom bevindt. Afhankelijk van de grootte en locatie van het neuroom ten opzichte van de zenuw waar deze uit voortkomt, zijn er verschillende technieken mogelijk. Het neuroom kan volledig verwijderd worden waarbij de zenuw wordt doorgesneden en hierna weer aan elkaar gehecht. Indien het neuroom zich aan het uiteinde van een zenuw bevindt wordt deze vaak verwijderd en het zenuwuiteinde begraven in gezond weefsel om zo een recidief te voorkomen.

Aan het einde van de operatie worden deze wonden gesloten middels hechtingen en krijgt u een verband.

Indien de ingreep aan uw hand of arm heeft plaats gevonden krijgt u een mitella of sling van de verpleegkundige waarmee u de hand hoog kan houden. Dit is belangrijk om zwelling en daarmee pijn zo veel mogelijk tegen te gaan. Ook wordt u geadviseerd om tijdens de nacht de hand op een kussen te leggen. Verder krijgt u leefregels uitgelegd. Indien u een verband heeft mag dit niet nat worden, u kunt zich wassen met een washandje.  

In principe mag u de dag van de operatie naar huis, indien u zich goed voelt en pijnklachten onder controle zijn. U mag gedurende 2 weken niet zwemmen of baden, kort douchen mag na 48 uur. Er zal een poliklinische controle volgen, ook voor het verwijderen van eventuele hechtingen.

U heeft na de operatie mogelijk een drukkend verband. Uw plastisch chirurg zal u vertellen hoe lang dit in uw geval zal zijn. Het geopereerde gebied is de eerste dagen tot weken dikker. Door de operatie en als gevolg van de zwaartekracht hoopt zich vocht op. U wordt dan ook geadviseerd het geopereerde gebied te ontzien.             

Na de operatie volgt een traject van herstel. Het resultaat is niet in alle gevallen direct merkbaar en kan dan ook enkele weken tot maanden nodig hebben.  In sommige gevallen blijft er sprake van klachten al die niet in mindere mate dan voor de operatie. Ter plaatse van de wonden zullen littekens blijven bestaan.

Geen enkele operatie is zonder risico’s. Zo is er ook bij deze operatie een kans op complicaties aanwezig. Hierbij moet u denken aan een nabloeding of een wondinfectie, waarvoor in zeldzame gevallen een re-operatie nodig is.  Na de operatie kan er sprake zijn van doofheid of zenuwpijn in het geopereerde gebied, in een klein deel van de gevallen is dit persisterend. Het litteken kan pijnlijk zijn. In sommige gevallen treedt er een complex regionaal pijnsyndroom (CRPS) op waarbij het evenwicht in de hand verstoord is. Dit uit zich in overgevoeligheid, pijn, overmatig zweten met eventueel bijkomende nagelafwijkingen. Ook dit zal worden gemonitord en behandeld via de Handtherapeut.

Deze ingreep wordt vergoed door uw zorgverzekeraar.

Heeft u vragen, belt u dan op maandag tot en met vrijdag van 08:00 tot 16:30 uur met de poli plastische chirurgie telefoonnummer 020 510 8670. Bent u bij ons onder behandeling en is er sprake van spoed of maakt u zich zorgen, wij zijn dag en nacht 365 dagen per jaar bereikbaar. Neemt u dan contact op met de Spoed Eisende Hulp (SEH) van locatie OLVG Oost en vermeldt duidelijk dat u onder behandeling bent bij de plastisch chirurg.

Kijkt u ook eens verder op onze website. Ons team stelt zich graag aan u voor. Ook kunt u informatie vinden over de andere ingrepen die wij verrichten.

Onze plastisch chirurgen zijn ook actief op Instagram. U vindt ons gezamenlijk account onder plastisch.chirurgen.amsterdam (https://instagram.com/plastisch.chirurgen.amsterdam?igshid=1f06v737hwogj). Daar posten wij ook regelmatig voor- en na foto’s.